Тератозооспермия у мужчин: причины, лечение

Тератозооспермия у мужчин характеризуется нарушением строения сперматозоидов, которые составляют более половины семенной жидкости. Аномалии могут быть различными, захватывающими хвост, шейку или головку. Поскольку к невозможности зачатия приводит только последняя, Всемирная организация здравоохранения в приведенных нормах рассматривает только ее. Однако значительные аномалии в других частях спермия также заметно снижают вероятность оплодотворения.

Что такое тератозооспермия

Сперматозоиды с нарушением морфологической структуры встречаются в каждом эякуляте. Это провоцируется различными факторами: вредными привычками, приемом наркотических веществ, высоким уровнем физической активности. Эти причины вызывают появление сперматозоидов с неправильными формами головки, хвоста или шейки. У здоровых мужчин их немного. Они не выдерживают естественного отбора и умирают.

У пациентов с диагнозом тератозооспермия спермиев с неправильным строением наблюдается более половины. Это является одной из распространенных причин пониженной фертильности многих мужчин.

Бывают случаи, когда при наличии нарушений зачатие происходит. Если оплодотворение осуществилось спермием с неправильным строением, это приводит к серьезным патологиям в развитии ребенка. Поскольку женский организм имеет свои способы защиты от нарушений во время беременности, он отвергает плод. Это провоцирует частые выкидыши и замершие вынашивания.

Сейчас удается сохранить такую беременность, что приводит к рождению ребенка с отклонениями. Постоянные прерывания вынашивания являются показателем для сдачи мужчиной анализа на спермограмму.

Виды патологий

Патологические процессы развиваются, не затрагивая другие параметры спермограммы. Скорость, подвижность, жизнеспособность спермиев остаются в норме. Наиболее часто встречаются следующие отклонения:

  • Короткий хвост, его утолщение, перегибы или множественное их количество. Это приводит к тому, что сперматозоиды нормально не продвигаются по родовому каналу женщин, их встреча с ооцитом становится невозможной.
  • Утончение или утолщение шейки. Неправильно сформированная шейка влияет на подвижность спермия, что значительно снижает его скорость движения.
  • Слишком маленькая головка, ее деформация или множественная структура. Самые тяжелые патологии заключаются именно в нарушениях строения этой части спермия. Такие дефекты считаются более основательными и приводят к худшим последствиям.

Иллюстрация 1

Ненормальная форма головки не дает возможности семенной жидкости растворить оболочку яйцеклетки, что исключает проникновение внутрь сперматозоида. Если в ядре головки имеется недостаток хромосомного набора, это может привести к нарушениям формирования эмбриона, его замиранию или выкидышу.

Количественной характеристикой заболевания является ИТЗ (индекс тератозооспермии). Вычисляется он следующим образом: берется количество аномалий и разделяется на общее число сперматозоидов. Исследование проводится для прогноза дальнейшего функционирования половых клеток и определения их возможности участия в процессе зачатия.

Причины

На сегодняшний день точные причины возникновения нарушений в структуре мужской половой клетки до конца неизвестны. Специалистами был установлен ряд определенных факторов, которые могут оказывать влияние на качество спермы:

Наличие вирусных заболеваний Они приводят к развитию орхита (болезни, при которой наблюдается воспалительный процесс в тканях яичка). К этой же категории можно отнести и другие заболевания мочеполовой системы мужчины
Вредные привычки Как было установлено, отрицательно сказываются на сперматогенезе курение, употребление алкоголя и наркотических веществ. Специалисты рекомендуют мужчине воздерживаться от вредных привычек, особенно если беременность не наступает на протяжении некоторого времени регулярной половой жизни без предохранения
Экология Негативно может сказаться и загрязнение среды, что связано как с местом жительства, так и работы мужчины
Наследственный фактор Имеются данные о генетической предрасположенности к развитию заболевания. Передается болезнь по мужской линии, но такие случае в медицинской практике встречаются редко
Гормональные нарушения Сперматогенез нарушается при длительном приеме препаратов, которые в своем составе содержат синтетические гормоны. К таким можно отнести стероиды
Облучение Встречается у мужчин, задействованных в работе на атомной станции, в рентгенологическом отделении больницы или других местах, связанных с постоянным воздействием гамма-излучения
Химиотерапия При условии лечения онкологических или других заболеваний
Новообразования Повлиять могут как доброкачественные, так и злокачественные опухоли яичек, гипофиза, надпочечников и т. д.
Эндокринные патологии Могут оказать значительное влияние такие патологии, как сахарный диабет
Варикоцеле Варикозное расширение вен яичка. При наличии такой патологии взрослым мужчинам показана операция

Причина может быть и в следующих факторах: нарушение ферментативных процессов, хромосомные аномалии, заболевания, передающиеся половым путем.

Лечение

Если диагноз подтвержден, то лечение необходимо начинать как можно скорее. При таких условиях больше шансов на восстановление репродуктивной функции. Запущенные процессы в формировании семенной жидкости приводят к тому, что мужчина лишается возможности завести потомство полностью.

В первую очередь врач обращает внимание на причины, спровоцировавшие появление болезни. Необходимо исключить влияние негативных факторов, пройти обследование на наличие венерических заболеваний, скрытых инфекций, воспалительных процессов в области малого таза. Если человеком принимаются медикаменты, которые ухудшают показатели спермы, нужно снизить их дозировку или прекратить прием (при отсутствии противопоказаний со стороны других органов и систем).

При борьбе с тератозооспермией назначаются витаминные комплексы и биологически активные добавки, которые могут улучшить процесс сперматогенеза:

  • Спермактин.
  • Фолиевая кислота.
  • Витамин Е и цинк.
  • Йодомарин.
  • Трибестан и лен.
  • Геримакс.

Помимо традиционной терапии, разрешается параллельное использование народных методов. Одним из наиболее эффективных способов считается коррекция питания. Рекомендуется обратить внимание на блюда, которые содержат в своем составе фолиевую кислоту. Она играет одну из ключевых ролей в мужском здоровье. Содержится вещество в таких продуктах, как арбузы, помидоры, зерновой хлеб, цитрусовые, бобовые и крупы.

Эффективными народными средствами являются:

  • Подорожник, березовые почки и крапива. Травы соединяют в равном количестве. На 20 г сырья берут четверть литра кипятка и заваривают. Принимают 3 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели.
  • Тыквенный сок. Хорошо помогает при наличии аномалии в головке. 2 раза в день употребляется сок в количестве 200 мл. Можно использовать как свежий, так и консервированный продукт, но приготовленный в домашних условиях без добавления консервантов.

Вспомогательные репродуктивные технологии

При наличии серьезных проблем со сперматогенезом есть возможность воспользоваться новейшими технологиями в репродуктивной медицине. Если отклонения незначительные, назначается искусственная инсеминация.

внутриматочная инсеминация

При выраженном нарушении морфологии рекомендуется проведение процедуры ЭКО+ИКСИ. Она представляет собой следующее:

  1. 1. Женщине вводят специальные гормоны, которые вызывают созревание как можно большего количества яйцеклеток в одном цикле.
  2. 2. После пункции (их забора), сдается материал мужчины.
  3. 3. Репродуктолог выбирает один здоровый сперматозоид и вводит непосредственно в цитоплазму ооцита (ИКСИ).
  4. 4. Клетки начинают делиться и по прошествии 3-5 дней их подсаживают в женский организм.

Такая процедура является наилучшим выходом при серьезных нарушениях. Она помогает значительно уменьшить вероятность выкидыша на раннем сроке из-за патологий в мужской половой клетке.

   Источники

  1. 1. Количественное электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов при диагностике мужского бесплодия Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Брагина Елизавета Ефимовна Бочарова Е.Н. 2014
  2. 2. Принципы отбора сперматозоидов по морфологическим, биохимическим и физиологическим признакам для проведения внутрицитоплазматической инъекции сперматозоидов в ооцит Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Федорова Ирина Дмитриевна Шильникова Евгения Михайловна Гзгзян Александр Мкртичевич. 2012
  3. 3. Тератозооспермия и кариопатологические изменения клеток крови у жителей западной Сибири, инфицированных анаплазмами (Anaplasma phagocytophilum). Н.Н. Ильинских, Е.Н. Ильинских, М.С. Костромеева. 25.08.2018
  4. 4. Лычагин А.С., Малинина О.Ю. Невынашивание беременности: вклад мужского фактора и возможности его преодоления. Проблемы репродукции. 2017;23(5):106‑114.
  5. 5. Мужское бесплодие Республиканский центр развития здравоохранения: Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия)

Частые вопросы

Какие могут быть причины тератозооспермии у мужчин?

Тератозооспермия у мужчин может быть вызвана различными факторами, включая генетические аномалии, воздействие окружающей среды, инфекции, вредные привычки (например, курение или употребление алкоголя), а также некоторые медицинские состояния, такие как варикоцеле или гормональные нарушения.

Как проводится лечение тератозооспермии у мужчин?

Лечение тератозооспермии у мужчин зависит от причины этого состояния. В некоторых случаях, если причина обнаружена и может быть устранена, достаточно провести соответствующее лечение. Например, при обнаружении инфекции, мужчине могут назначить антибиотики. В других случаях может потребоваться более сложное лечение, такое как хирургическое вмешательство или применение методов вспомогательной репродукции, таких как ИКСИ (внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоида).

Может ли тератозооспермия у мужчин быть полностью излечена?

В некоторых случаях тератозооспермия у мужчин может быть полностью излечена, особенно если причина этого состояния может быть устранена или успешно лечена. Однако, в некоторых случаях, особенно если причина тератозооспермии является генетической или неизвестной, полное излечение может быть недостижимо. В таких случаях, с помощью методов вспомогательной репродукции, таких как ИКСИ, мужчина может иметь возможность зачать ребенка, несмотря на наличие тератозооспермии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-урологу для проведения полного медицинского обследования и выявления причин тератозооспермии. Только после точного диагноза можно назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте факторов, которые могут негативно влиять на качество спермы. Отказывайтесь от курения, употребления алкоголя и наркотиков, избегайте перегревания яичек (например, не носите очень плотное белье или не принимайте горячие ванны).

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, правильно питайтесь, избегайте стрессовых ситуаций. Все это может положительно сказаться на качестве спермы.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации