Содержание
Тивортин – лекарственный препарат, выпускающийся украинской компанией Юрия-Фарм. Относится к категории медикаментов, являющихся кровезаменителями и перфузионными растворами.
В связи с чем применяется преимущественно в стационарных условиях терапии и при тяжелых патологиях. Используется для лечения различных заболеваний в таких отраслях медицины, как кардиология, неврология, пульмонология, гепатология, гинекология и др.
Лекарственная форма раствора применяется в инфузионной терапии. Основным структурным компонентом является L-аргинина гидрохлорид.
Вещество способно оказывать множество полезных эффектов, в частности антиоксидантный, цитопротекторный, антигипоксический, дезинтоксикационный, антиастенический, мембраностабилизирующий.
Не совместим с некоторыми лекарственными средствами. Имеет минимум противопоказаний, но много побочных эффектов. Рассмотрим подробную инструкцию по применению Тивортина, основные показания к терапии раствором и другие особенности использования.
Инструкция по применению
Форма выпуска и состав
Средство выпускается в лекарственной форме раствора, предназначенного для инфузионной терапии. Раствор прозрачный, бесцветный с желтовато-коричневым оттенком.
Наименование |
Количество в 1 мл раствора (г) |
Основной состав |
|
L-аргинина гидрохлорид |
0,042 |
Дополнительный состав перорального раствора |
|
Вода для инъекций |
В 100 мл раствора входит 20 ммоль аргинина и 20 ммоль хлорида.
Инфузионный раствор фасуется в 100 мл флаконы. Флаконы упаковывают в картонные пачки.
Фармакологическое действие
Препарат используют в стационарных условиях
Раствор относится к категории кровезаменителей и перфузионных растворов, которые используются в стационарных условиях в целях терапии тяжелых патологий. Структура представлена таким активным компонентом как гидрохлорид аргинина, благодаря которому и оказывается лечебное действие медикамента.
Аргинин, или 2-амино-5-гуанидинпентановая кислота, – это аминокислота из категории условно незаменимых кислот, что означает ее синтез в организме, но в том количестве, которое не покрывает суточную норму.
Вещество мощный защитник и регулятор внутриклеточного метаболизма, воздействует на многие жизненно важные функции организма, а также повышает их защитные функции при болезненных и критических состояниях. Аминокислота выполняет антиоксилительную, цитопротекторную, антигипоксическую, обезвреживающую, антиастеническую и мембраностабилизирующую функцию.
Благодаря действующему компоненту Тивортин повышает количество инсулина, глюкагона, пролактина, гормона роста в организме, формирует полиамины, аминокислоты полина, участвует в деполяризации мембран клеток, процесс растворения тромбов и сгустков крови, развитии мужских половых клеток – сперматозоидов.
Способен снижать артериальное давление, гипоксию тканей вследствие уменьшения общего сопротивления периферии. В период терапии лекарством понижается концентрация глюкозы, молочной кислоты, усиленно формируются Т-клетки тимуса, обезвреживает аммиак, превращая его в нетоксичную мочевину, и ускоренно выводит его.
Тивортин начинает свое активное действие уже через двадцать минут после начала терапии, при условии, что скорость введения составляет 30 капель в минуту. Основное количество выводится с мочой.
Существует схожий препарат, который выпускается той же компанией в форме раствора для перорального применения и продается без рецепта – Тивортин аспартат:
Показания к применению
Раствор используется во многих отраслях медицины: кардиологии, неврологии, пульмонологии, гепатологии, гинекологии и др. В частности назначается при таких заболеваниях, как:
- ишемия сердца;
- стенокардия;
- атеросклероз сердечных сосудов и головного мозга, периферических сосудов;
- стадия восстановления после инфаркта;
- кардиомиопатия;
- гипертоническая болезнь;
- сердечная недостаточность хронического типа;
- генерализованное поражение крупных и мелких кровеносных сосудов при сахарном диабете;
- ХПЭЛГ;
- нарушения в работе головного мозга с симптомами гипоксии;
- острые патологии кровотока в головном мозге;
- интерстициальная пневмония;
- ХОБЛ;
- обструктивные бронхиты;
- гепатит хронического, острого типа;
- повышенный холестерин в крови;
- гипераммониемия;
- метаболический алкалоз;
- преэклампсия;
- гестоз;
- астения после инфекционных болезней, оперативных вмешательств;
- снижение работоспособности вилочковой железы и др.
Как видно из перечня, преперат имеет широкий спектр показаний для лечения функций всего организма
Дозировка и длительность лечения
Правильную дозировку лекарства устанавливает врач в зависимости от стадии патологии и ее типа. Максимальная доза лекарства в день 100 мл.
Количество |
Частота приема (раз в сутки) |
Длительность |
100 мл |
до 8 раз |
14 дней |
Способ применения
Раствор вливают внутривенно, капельным способом. Первоначальную скорость вливания следует сделать равной 10 каплям в минуту. Через четверть часа (20 мин.) после начала процедуры скорость необходимо увеличить до 30 капель в минуту.
Лекарственное взаимодействие
Медикамент способен изменять действие тех или иных веществ при лекарственном или ином взаимодействии. Приведем данные в таблице:
Взаимодействие |
Результат |
Тивортин + Аминофиллин |
Повышается в крови количество инсулина, проявляется гипокалиемия |
Тивортин после терапии Спиронолактоном, калийсберегающими диуретиками |
Выраженная гиперкалиемия, при которой увеличивается в крови содержание калия, в связи с чем использовать их одновременно запрещается, что указано в противопоказаниях |
Тивортин + никотин, алкоголь или психостимулятор |
Усиливает эффект указанных веществ |
Тивортин + Тиопентал |
Несовместимость |
Противопоказания побочные действия
Перед началом терапии Тивортином следует ознакомиться с некоторыми ограничениями к его применению. К ним относятся:
- особая чувствительность к составу;
- тяжелые патологии почек;
- повышенное содержание хлоридов в крови;
- аллергические реакции в анамнезе;
- применение калийсберегающие мочегонные средства, в том числе спиронолактона;
- детский возраст до 3 лет.
Побочные эффекты
В период лечения раствором существует вероятность появления побочных эффектов. Ими могут быть следующие реакции:
- повышенная температура тела, жар, ломота;
- болевые ощущения в суставах;
- сухость во рту;
- тошнотный, рвотный рефлекс;
- в зимние месяцы введения раствора может возникнуть гиперемия, зуд, бледность кожных покровов вплоть до акроцианоза;
- реакции гиперчувствительности, среди которых высыпания, крапивница, ангионевротический отек;
- изменение артериального давления, сердечного ритма, боль области сердца;
- болевые ощущения в голове, головокружение, общая утомляемость, судороги, тремор, в основном при превышении скорости вливания;
- чрезмерно высокое содержание калия в крови.
Передозировка
При передозировке медикаментом могут наблюдаться следующие симптомы:
- почечная недостаточность;
- гипогликемия;
- метаболический ацидоз.
При появлении одного из следующих симптомов следует незамедлительно прекратить лечение. Затем следует провести мониторинг физиологических реакций и поддержать жизненные функции организма. Для этого могут назначить антигистаминные, салуретики, растворы электролитов (0,9% хлористого натрия или 5% глюкозы). Также возможна симптоматическая терапия.
При беременности
Перед использованием при беременности нужно проконсультироваться с вашим врачом
Использование медикамента в терапии беременных назначается тогда, когда у матери наблюдается гестоз или преэклампсия. Тивортин нормализует артериальное давление, а также направлен на предупреждение угрозы выкидыша и гипоксии плода.
Несмотря на это, препарат назначаются в крайних случаях, когда применить другое вещество невозможно и при соотношении риск для ребенка – польза для матери. При этом важно соблюдать точные дозы. Кормление грудью следует прекратить на время получения лечения раствором.
Условия и сроки хранения
Медикамент хранят при обычных условиях – сухое, темное помещение, температура воздуха не выше 25 C. Беречь подальше от детей. Открытый флакон желательно использовать в течение 14 дней. Срок использования – 24 месяца.
Цена
Стоимость медикаментозного средства оценивается как низкая. В различных регионах, странах, аптеках цены могут отличаться. Отпускается средство только по рецепту врача.
Препарат Тивортин |
Стоимость в России (руб.) |
Стоимость на Украине (грн.) |
Раствор 100 мл |
200-300 |
50-90 |
Аналоги
Если ближайшей аптеке нет Тивортина, можете заменить его указанными аналогами. Но, обязательно предупредите об этом лечащего врача
Медикамент имеет ряд структурных аналогов со схожим активно действующим компонентом. Ими являются:
- Либра;
- Тиворель и др.
Отзывы
Мнения о растворе как положительные, так и отрицательные. Пользователи, оставившие позитивные комментарии, отмечают общеукрепляющий эффект на организм, оздоравливающее действие препарата, способность нормализовать артериальное давление, устраняет многие другие симптомы различных патологий.
Особенно ценится беременными женщинами, которое лекарство помогло справиться с гестозом, стабилизировать общее состояние, в том числе внутриутробное. К отрицательным отзывам относят – появление побочных реакций, в частности головной боли, нарушений сердечного ритма.
Заключение
Краткий курс по использованию препарата Тивортин:
- Тивортин – инфузионный раствор из категории кровезаменителей и перфузионных средств. Используется во многих отраслях медицины. Так медикамент назначается при заболеваниях органов сердца, нервной системы, дыхательных органов, билиарной системы, а также для предупреждения и развития болезней у беременных.
- Основной компонент – L-аргинина гидрохлорид. В его структуру входит аргинин условно незаменимая аминокислота.
- Максимальная дозировка, полагающаяся пациенту в сутки 100 мл. Частота приема может достигать 8 раз в день. Примерный курс терапии составляет 14 дней. Вводят лекарство внутривенно, постепенно доводя скорость до 30 капель в минуту, начиная с 10 капель. Время между увеличением скорости – 20 минут.
- Лекарственное взаимодействие может привести к негативным последствиям, поэтому важно правильно сочетать лечение. Так Тивортин особо взаимодействует с Аминофиллином, калийсберегающими мочегонными, Спиронолактоном, Тиопенталом, а также такими веществами как никотин, алкоголь и психостимуляторы.
- Ограничения к применению – особая чувствительность к составу, серьезные патологии почек, повышенное содержание хлоридов, аллергические проявления в анамнезе, применение калийсберегающих мочегонных, в том числе спиронолактона, детский возраст до 3-х лет.
- Существует вероятность появления множества побочных реакций, среди которых ломота в теле, боль в суставах, сердце, голове, изменение АД и т.д. При превышении скорости вливания могут возникнуть головокружение, судороги и др.
- Может случиться передозировка, которая проявляется в почечной недостаточности, гипогликемии, метаболическом ацидозе. При появлении одного из симптомов требуется прекратить лечения и провести симптоматическую терапию.
- При беременности разрешен, но по показаниям лечащего врача и с точным соблюдением дозировки. В частности применяется при гестозе, преэклампсии.
- Стандартные условия хранения, открытый флакон рекомендуется использовать в течение двух недель, срок использования закрытого 24 месяца.
- Примерная стоимость 200-300 рублей в России, 50-90 гривен в Украине.
- К структурным аналогам относят препараты Либра, Тиворель.
- Отзывы пациентов положительные, которые отмечают лечебную эффективность, устранение симптомов патологий. Многие позитивные комментарии оставлены беременными женщинами, которым препарат помог. Отрицательные – появление побочных эффектов, таких как головная боль, нарушение сердечного ритма.