Содержание
Паренхиматозная киста почек – патология, которая характеризуется появлением разрастаний разной формы и этиологии. Лечение осуществляется с помощью препаратов или проведения операции. Можно дополнительно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Прогноз заболевания благоприятный.
При появлении первых симптомов следует обратиться к терапевту для консультации и назначения лечения, а также направления к врачу-нефрологу.
Паренхиматозная киста почек: описание болезни
Паренхиматозная киста почек – заболевание, которое характеризуется появлением капсулы, наполненной жидкостью и окруженной биологической средой. Оно имеет овальную или сферическую форму. Киста обычно появляется только на одной почке (в 97% случаев).
Существуют группы риска, у которых это заболевание развивается наиболее часто:
- возраст старше 40 лет;
- гипертония (повышенное артериальное давление);
- заболевания и травмы почек;
- туберкулез почек;
- перенесенные операции на почках и других органах мочеполовой системы;
- хронические инфекционные и воспалительные заболевания.
Характерной особенностью при рассматриваемой патологии является то, что киста поражает правую почку. Определить причину формирования образования в настоящее время сложно. Отягощенная наследственность влияет на возникновение этого заболевания.
В основном, кисты формируются из-за нарушения оттока урины. Это связано с тем, что нефрон расширяется из-за скопившейся в нем первичной мочи. Киста может достигать 10 см в диаметре. К провоцирующим факторам развития этой болезни можно отнести следующие:
- аномалии строения на фоне нарушений внутриутробного развития плода;
- доброкачественные и злокачественные новообразования почки;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение кровообращения (инфаркт или кровоизлияния в почечные ткани).
Основные виды и симптомы
Существует несколько видов кист почек, которые дифференцируются по следующим критериям:
Критерий | Форма | Характеристика |
По происхождению | Врожденная | Возникает на фоне мутаций, которые сращивают почечные канальцы, а также курения и употребления спиртных напитков беременной женщиной, внутриутробных инфекций |
Приобретенная | Формируются из-за заболеваний, которым был подвержен человеческий организм | |
По численности | Одиночная | Образуется одна киста, которая поражает преимущественно левую почку. Наблюдается бессимптомное течение болезни |
Множественные | Присутствует большое количество маленьких кист, которые вызывают болевые ощущения. Они возникают отдельно в правой или левой почке (мультикистоз) или в обеих (поликистоз) | |
По содержимому кисты | Серозная | Внутри капсулы находится серозная жидкость |
Гнойная | Наблюдается гнойное содержимое | |
Геморрагическая | Возникает из-за проникновения в полость кисты крови | |
Отложение солей кальция | Внутри капсулы откладывается кальций | |
По внешнему виду | Простая | Наблюдается одиночный пузырь с тонкими стенками, который наполнен жидкостью |
Сложная | Имеет сложную структуру: перегородки, толстые стенки. Возможен переход в злокачественную опухоль |
Кроме этого, у лиц, страдающих кистой, иногда можно обнаружить интрапаренхиматозную форму. При ней новообразование формируется непосредственно в паренхиме (ткани почки). Пациенты чаще всего жалуются на боли в области поясницы или живота после интенсивных физических нагрузок. Болевой синдром локализуется с левой или с правой стороны, в зависимости от поражения той или иной почки.
Длительное время эта патология протекает без ярких клинических проявлений, потому что образование увеличивается медленно. При увеличении кисты осуществляется давление на сосуды и соседние органы. На фоне этого у пациента и проявляются симптомы.
Наблюдаются следующие признаки заболевания:
- 1. Отмечается повышение почечного давления.
- 2. Больные жалуются на затруднения в мочеиспускании.
- 3. При пальпировании (прощупывании) наблюдается увеличение левой или правой почки.
- 4. Происходит нарушение кровообращения в пораженной почке.
- 5. Появляется отек ног и лица, несмотря на обычное употребление жидкости.
При наличии инфекции у больного отмечается изменение окраса и запаха мочи. Пациент постоянно хочет пить. Иногда наблюдается учащенное сердцебиение (тахикардия).
При поражении правой почки пациенты жалуются на неприятные ощущения в области печени. У некоторых людей можно обнаружить в моче кровянистые выделения. Иногда наблюдается повышение температуры тела, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
Лечение
После обследования и сдачи анализов врач назначает или медикаментозное лечение, или хирургическое вмешательство. Первый вариант не всегда оказывает положительный эффект, но позволяет восстановить работу мочевыделительной системы и купировать боль. Лечение не воздействует на причину формирования патологии.
Если киста имеет размер до трех сантиметров, то терапия не требуется.
Самолечением заниматься нельзя, потому что это может привести к серьезным последствиям для здоровья пациента. При появлении первых признаков кисты нужно обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Чтобы избавиться от этой патологии, необходимо соблюдать все рекомендации доктора.
Существует несколько видов операций, которые применяются при лечении кисты:
Вид | Описание |
Дренирование | Делается прокол в мешочке, и выкачивается жидкость. Содержимое удаляется, а оболочка остается нетронутой. Этот вид хирургического вмешательства является опасным, потому что возможно занесение инфекции |
Удаление почки или ее части | Проводится именно в том месте, где локализуется киста |
Пункция | Является менее опасным. Эта операция вызывает наименьшее количество осложнений и предотвращает появление рецидивов. Специальная игла вводится в почку, вытягивается жидкость, и полость заполняется специальным веществом. Оно разрушает клетки, которые выделяют жидкость |
Лапароскопия | На животе делается три разреза по 2 сантиметра, через них вводятся инструменты и камера. Изображение с помощью этих приспособлений выводится на монитор. Область живота расширяется газом, чтобы можно было проводить манипуляции. После этого врач разрезает почку, вытягивает жидкость из капсулы, а ее стенки пришивает к почке |
Полостная операция | На боку у больного делается разрез. Хирург вручную устраняет кисту. Эта операция более травматична, и период восстановления имеет длительные сроки. Она используется, если киста большого размера или когда другими методами устранить ее нельзя |
Диета заключается в том, что пациент должен исключить из своего рациона острые, кислые и соленые блюда. Надо отказаться от употребления в пищу специй, пряностей, соусов, консервированных овощей. Нельзя пить алкоголь и кофе.
Следует исключить соль, потому что при кисте почек возможно развитие почечной недостаточности. Из-за того, что у некоторых пациентов возможны отеки, одышка и повышение артериального давления, необходимо снизить количество употребляемой жидкости до 1-1,5 литра в сутки.
Рекомендовано питание с низким содержанием белка. Поэтому нельзя кушать мясо, рыбу, молочные продукты, гречневую кашу и бобовые.
В день надо употреблять не более 3-5 граммов соли, т. е. блюда можно слегка подсаливать. В качестве приправ следует использовать корицу, укроп и тмин. Нельзя употреблять газированные напитки.
Если кистозное новообразование не развивается или увеличивается медленно, то врачи назначают диету и медикаментозное лечение. Необходимо использовать антибиотики (при присоединении инфекции) и противовоспалительные средства. Для восстановления солевого баланса в организме можно принимать Аспаркам-Акос или Панангин.
Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим.
Нельзя поднимать тяжести, надо избегать и других физических нагрузок. При врожденной кисте у пациента наблюдается нарушение водно-солевого баланса. Из-за этого изменяется состав мочи. В таком случае больному надо пить по 2-2,5 литра жидкости в день.
Если пациент решил применять исключительно народные средства, то вылечить кисту он не сможет. Нетрадиционную медицину можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии и после консультации врача. Если эти рецепты используются без назначения, то возможен разрыв кисты и излитие ее содержимого в брюшную полость. В результате, придется проводить экстренную операцию.
При лечении кисты можно использовать травы:
Средство | Способ приготовления и применения |
Сок лопуха |
|
Масса из измельченного лопуха |
|
Настой спорыша |
|
Настой чистотела |
|
Настой укропа и фенхеля |
|
Отвар одуванчика лекарственного |
|
Настой боровой матки или красной щетки |
|
Можно использовать и другие растительные средства:
Средство | Способ приготовления и применения |
Отвар кедровых орехов или их скорлупы |
|
Сок ягод калины |
|
Профилактика и прогноз
При ранней диагностике и правильной терапии прогноз заболевания благоприятный: выздоровление наблюдается в 95% случаев.
Если вовремя не обратиться к врачу, то возможно появление осложнений:
- разрыв кисты или ее нагноение;
- открытие кровотечений;
- отмирание (некроз) тканей почек;
- перерастание кисты в раковую опухоль;
- развитие почечной недостаточности;
- повышение артериального давления, которое не поддается лечению;
- образование камней в почках.
При перекручивании кисты, воспалении и нагноении появляется угроза для жизни.
Если киста почки локализована в тех областях, которые не влияют на жизнедеятельность организма, и не увеличивается в размерах, то она не является опасной.
Чтобы предотвратить появление приобретенной кисты (врожденную предупредить невозможно), надо вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и соблюдать все рекомендации доктора при наличии у пациента хронических патологий почек. Надо избавиться от вредных привычек и правильно питаться. Нельзя употреблять в пищу много жареных и острых блюд, а также пить кофе в больших количествах.
Источники
- 1. Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов — М.: Медконгресс, 2018. — 1250 с.
- 2. Диагностика и лечение больных с поликистозом почек и инфицированными кистами. 21.05.2017. Трушкин Р.Н., Лубенников А.Е., Погодина К.С.
- 3. К вопросу о выборе метода лечения кист почек Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Аристархов В.Г., Черенков А.А., Лобанов Д.В. 2008
- 4. Пролонгированная антибиотикотерапия снижает риск рецидива у пациентов с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек. 2021-06-19
- 5. Эндовидеохирургические методы иссечения простых кист почек. Кадыров З.А., Самко А.А., Гурбанов Ш.Ш., Нусратуллоев И.И., Фаниев М.В.Номер №3, 2010 – стр. 62-65
- 6. Выбор метода лечения при простой симптоматической кисте почки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Черенков, Андрей Аркадьевич. 2013
- 7. Bosniak M.A. Difficulties in classifying cystic lesions of the kidney // Urol. Radiol. — 1991. — vol. 13. — N 4. — p. 267-272.
- 8. Лечение кистозных заболеваний почек у взрослых и детей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» А. В. Гринёв С. И., Николаев В. Л., Михайлов А. В., Бовбалан